2023年，我国职工医保政策迎来重大调整，其中门诊报销待遇提升是重点内容。根据《关于调整城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》，自2023年1月1日起，职工医保全面建立门诊统筹，并将门诊报销比例提高至50%，年度最高支付限额由2万元提高至不封顶。
具体而言，新政策对职工医保门诊统筹政策进行了以下调整：
- 门诊统筹制度全面建立。职工医保参保人均纳入门诊统筹，享受门诊统筹待遇。
- 门诊报销比例提高。在职职工和退休人员门诊统筹报销比例均提高至50%。
- 年度最高支付限额调整。取消职工医保门诊统筹年度最高支付限额，在职职工和退休人员门诊统筹报销不封顶。
新政策的实施将大幅提升职工医保参保人门诊医疗保障水平，减轻群众就医负担。以在职职工为例，在原政策下，其门诊统筹报销比例为30%，年度最高支付限额为2万元，若门诊医疗费用为10万元，则个人需承担6万元。新政策实施后，其门诊统筹报销比例提高至50%，年度最高支付限额取消，则个人仅需承担3万元，减负效果明显。
新政策实施还将进一步促进医保资源合理使用，引导群众合理就医。门诊统筹报销比例的提高，将鼓励群众在门诊就医，减轻住院压力。年度最高支付限额的取消，将使群众的门诊医疗费用报销更加充分，有利于保障群众就医需求。
总体而言，2023年职工医保新政策是一次重大改革，将为职工医保制度发展注入新动力，更好地保障群众健康权益。
